孫佳琪的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

甲狀腺癌復發轉移 口服標靶藥可控制

: (健康醫療網／記者林怡亭報導)

有位67歲的林先生在10多年前確診為甲狀腺癌，醫師在頸部深層處查出約1.5公分的腫瘤，進行切除手術並合併放射碘131治療，後續追蹤狀況穩定，身體皆無不適感受。林先生於去年開始自己決定不回診追蹤，豈料今年一月，他因左邊肩頰骨疼痛難耐至醫院檢查，經正子掃描後發現，是甲狀腺腫瘤復發轉移，且已擴散到全身骨頭，醫師以口服標靶藥物治療，減緩腫瘤增長，控制病情，以期讓林先生分享訂房優惠能與腫瘤和平共處。

避免甲狀腺癌復發 應持續定期檢查

收治該名病例的三軍總醫院核子醫學科諶鴻遠主任說明，甲狀腺癌術後約有20%至30%的患者可能會復發，但復發時間多落在術後10年左右，許多患者由於追蹤期間並無不適感發生，因此自行中斷追蹤、治療，導致甲狀腺癌復發、轉移。

諶鴻遠主任再三呼籲，甲狀腺癌復發因素多重，包含腫瘤病理分類及程度、醫療治療妥善性，以及患者持續治療控制程度。患者務必定期回診追蹤，且應注重甲狀腺球蛋白指數、甲狀腺癌抗體、甲狀腺癌荷爾蒙及頸部超音波等檢查項目，若有必要應加做正子掃描檢查。

放射碘治療無效 並非宣判死刑

根據104年癌症登記年報顯示，近年甲狀腺癌發生率逐頂級度假村漸提高，每年診斷人數高達三千人，且逐年增加，諶鴻遠主任指出，甲狀腺癌的治療方式，超過98%的患者都需要進行手術切除，術後為了降低復發率，多需要合併放射碘131治療。但其中不乏出現放射碘治療無效的局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌患者，此時，則可即時透過口服標靶藥物治療，根據第三期臨床試驗結果顯示，口服標靶藥物可降低41%的疾病惡化風險，並增加甲狀腺癌患者的無疾病存活期。

口服標靶藥物通過健保給付 患者負擔大幅降低

針對經放射性碘治療無效的局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌患者，使用口服標靶藥物治療，可申請核准通過後獲得健保給付，除能減輕患者的經濟負擔外，諶鴻遠主任指出，口服標靶藥物具有控制腫瘤特性，臨床經驗約60%-70%的患者於治療後，能減緩腫瘤惡化速度，且多可透過其他藥物緩解或事前衛教，降低副作用影響。最後，諶鴻遠提醒，甲狀腺癌患者最重要的是要有持續治療的精神和意志，務必定期追蹤與回診，才能及早發現、即時治療。

詹皇打滿全場準大三元 騎士衛冕東區冠軍

: NBA東預訂旅館比價區決賽最後的第七戰，小皇帝詹姆士（James）率領騎士隊，到塞爾提克隊主場踢館，在沒有退路的情況下，詹姆士整場比賽沒有休息，打滿48分鐘，攻下全場最高的35分，外加15個籃板，差一次助攻就演出大三元，終場騎士以87：79擊敗塞爾提克，驚險衛冕東區冠軍，這也是詹姆士個人連續第8年打總冠軍賽。

第七戰來到塞爾提克主場，騎士大前鋒Kevin Love腦震盪無法出賽，小皇帝LeBron James只能一肩扛起騎士重任，上半場雖然落後4分，但時間還夠，第3節James這次來不及補防，讓Jaylen Brown輕鬆灌籃，但塞爾提克4分的領先優勢，很快就被逆轉。

55：51騎士超前4分，James沒有機會休息，體力消耗大，失誤也變多了。小皇帝體能無極限，看似疲累了，卻還是能給對手一記麻辣鍋，亡羊補牢。

他打滿48分鐘，沒有休息，有時候只是利用攻守交替時，趁機喘口氣兒。決勝第4節，雙方競爭更加激烈，互有領先，塞爾提克菜鳥大發神威。

Jayson Tatum藝高人膽大，竟然在當今天下第一人面前單手猛扣，他攻下塞爾提克最高的24分，灌進之後，還向小皇帝怒吼示威，不過騎士依然領先，James的身體雖然很累，但他有超強的贏球意志力撐著，勇往直前。

剩下1分04秒，騎士領先9分，大勢底定，小皇帝35分15籃板，差一次助攻就是大三元。James就像浩克，Marcus Morris兩隻手都拉不住，硬帶起來上籃。終場騎士87：79獲勝，4勝3敗衛冕東區冠軍，率先打進總冠軍賽，小皇帝把功勞歸給團隊努力。

「我要稱讚我的隊友，還有我的教練團，每一個有貢獻的人，即使是工作人員，不是焦點的人、幕後的人，這完全是團隊努力的結果。」──騎士球員 詹姆士
 

賽後，小皇帝也給表現精采的Tatum一個大大的擁抱，騎士連4年打總冠軍賽，而James個人更猛，是連8年挑戰冠軍金盃。

（民視新聞／丁泰祥、余啟成 綜合報導）

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